Экзема – это неинфекционное хроническое или острое воспалительное заболевание кожи, для которого характерны частые рецидивы с зудом, покраснением и мелкой сыпью в виде пузырьков с жидкостью.
Согласно статистическим данным, около 10 % населения Земли страдают той или иной формой экземы. Заболевание поражает людей всех возрастов и часто вызвано влиянием профессиональных факторов. Женщины заболевают экземой чаще, чем мужчины. Точного объяснения этому нет, но, возможно, причина заключается в условиях работы, влиянии бытовых аллергенов и гормональных изменениях в женском организме.
Основные факторы появления экземы:
нарушение иммунитета;
аллергические реакции на домашнюю пыль, лекарства, пыльцу растений, бытовую химию;
эндокринные заболевания — нарушение функции гипофиза, надпочечников, половых желёз;
очаги хронической инфекции — воспаление почек (пиелонефрит), ангина, отит и даже кариес;
заболевания кишечника, печени, поджелудочной железы, например воспаление желчного пузыря (холецистит), гастрит, колит, дисбактериоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
авитаминоз;
гормональные нарушения.
Провокаторами экземы могут стать внешние факторы, такие как:
температура, например переохлаждение;
травматизация — механическое воздействие, трение;
химические агенты, в том числе и косметические средства;
пищевые продукты и алкоголь.
Симптомы экземы.
Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии. Она может возникнуть под действием провоцирующих факторов, но уже через пару недель бесследно пройти. Вот основные симптомы экземы:
сильный или умеренный зуд;
жжение;
покраснение и отёчность кожи;
сыпь в виде пузырьков.
Позже появляются мокнущие эрозии, трещины на коже, а затем и корки. Жёлтые чешуйки могут локализоваться на коже головы и на бровях. У взрослых экзема чаще всего появляется под коленями, в локтевой области, на ладонях и шее.
Хотя экзема может возникнуть на любом участке кожи, её излюбленная локализация — это кожа рук и лица. Во время приступов обострения экзематозные очаги могут появляться на новых участках. Для детей наиболее характерными участками локализации сыпи являются лицо, грудь, подбородок.
Диагностика экземы.
Выявление экземы основывается на сборе анамнеза, клинических проявлениях и лабораторных исследованиях.
Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ в перечень лабораторных исследований входят следующие анализы:
микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов (кал на яйца гельминтов - 159ЯГ)
определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides)
определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови
исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови при рецидивирующем, хроническом течении процесса
Лечение экземы.
Когда причина экземы определена, врач может назначить лечение. Иногда для облегчения симптомов достаточно ограничить контакт с раздражителем, например сменить стиральный порошок, снять украшения или подобрать другой лекарственный препарат. Чтобы зуд и покраснение прошли быстрее, специалист может рекомендовать антигистаминные препараты и мази. Если экзема связана с инфекцией, потребуется пройти курс антибактериальной, противопаразитарной или противогрибковой терапии.
Для лечения себорейной экземы, как правило, выписывают лечебный шампунь, который нужно применять регулярно.
Однако в большинстве случаев экзема — хроническое заболевание, которое, скорее всего, останется с человеком навсегда. Чтобы не допустить обострений болезни, врач назначит эмоленты — увлажняющие средства, которые устраняют сухость и снимают симптомы надолго. В месте применения эмолентов быстрее восстанавливается водно-липидный слой кожи, заживают микротрещины, уменьшается зуд.
Кроме того, пациентам прописывают кортикостероидные кремы или мази для местного применения. Они подавляют воспаление и уменьшают проявления заболевания. Чтобы снизить риск инфицирования, эрозии обрабатывают растворами антисептиков и дезинфицирующих средств.